Почему звёздочки появляются после беременности
Сосудистые звёздочки — это расширение мелких капилляров (диаметр менее 1 мм) в коже. При беременности две причины их появления:
Гормональная: эстрогены расширяют мелкие сосуды. Это же причина, по которой звёздочки чаще бывают у женщин, чем у мужчин, и нередко впервые появляются именно при беременности.
Механическая: повышение венозного давления в ногах из-за растущей матки. Мелкие капилляры переполняются кровью и растягиваются.
После родов гормональный фон нормализуется — но уже расширившиеся капилляры обратно не сужаются. Они остаются.
Звёздочки и варикоз — одно и то же?
Нет. Сосудистые звёздочки (телеангиэктазии, C1 по CEAP) — это расширение мельчайших капилляров в коже. Никакой угрозы здоровью не несут — это косметическая проблема.
Варикоз (C2 и выше) — это несостоятельность клапанов крупных подкожных вен с обратным током крови. Другой масштаб, другие риски, другое лечение.
Но важный момент: иногда сосудистые звёздочки — первый признак начинающегося варикоза. Поэтому при появлении звёздочек стоит сделать УЗДГ вен — исключить клапанную недостаточность. Если её нет — лечим только звёздочки.
Лечить звёздочки на фоне нелеченого варикоза — бессмысленно. Они будут появляться снова. Сначала УЗДГ, потом — если есть варикоз — сначала РЧА, потом звёздочки. Такова правильная последовательность.
Методы лечения
Микросклеротерапия
В капилляр вводится микродоза склерозирующего препарата. Вена склеивается изнутри и постепенно рассасывается.
✓ Подходит для звёздочек любого размера
✓ Эффективно для синих и красных сеточек
✓ Нет анестезии — укол тонкой иглой
– 1–3 сеанса, результат через 4–6 недель после каждого
Лазерное лечение
Лазерный импульс нагревает сосуд, он склеивается. Без иглы — луч через кожу.
✓ Хорошо для мельчайших красных звёздочек
✓ Нет инъекций
– Менее эффективно для синих и глубоких сосудов
– Может требовать больше сеансов
Как проходит микросклеротерапия
Процедура шаг за шагом
После процедуры
2–3 дня компрессионные чулки. Избегать жары, горячих ванн, солярия и прямого солнца на обработанные участки — 2 недели. Активный спорт — через 3–5 дней.
Временное потемнение в местах введения (гиперпигментация) — норма, проходит через 4–8 недель. Не признак осложнения.
Когда лучше делать — не летом
Оптимальный сезон — осень и зима. Меньше солнца, носить чулки комфортнее. Летом — можно, но строгое ограничение солнца обязательно.