Симптомы варикоза: от лёгкого к тяжёлому
Варикоз — прогрессирующее заболевание. В международной классификации CEAP выделяют 7 классов (C0–C6). После беременности чаще встречаются C1–C3, но бывает и хуже.
Тяжесть, усталость, ночные судороги — но вены выглядят нормально. Проблема есть, но УЗДГ нужно для подтверждения.
Мелкие красные или синеватые сосудики под кожей. Косметическая проблема — убираются склеротерапией или лазером.
Видимые узловатые, извитые вены диаметром от 3 мм. Тяжесть, дискомфорт. Основной класс после беременности.
К вечеру голени и лодыжки отекают. Утром проходит. Уже хроническая венозная недостаточность — нужно лечение.
Пигментация, экзема, трофические язвы. После беременности редко — но возможно при уже существовавшем тяжёлом варикозе.
Чек-лист: когда идти к флебологу
Через 3–6 месяцев после родов — обратитесь к врачу если:
Покраснение, боль, уплотнение по ходу вены — признаки тромбофлебита. Отёк всей ноги, синюшность — возможный тромбоз глубоких вен. Оба состояния требуют немедленной консультации.
Нормальная усталость или варикоз: как различить
После родов ноги устают у всех — молодая мама ходит с ребёнком на руках, мало спит, много стоит. Но есть признаки, которые отличают венозную проблему от обычной усталости:
- Варикоз: симптомы нарастают к вечеру и после стояния, проходят после отдыха лёжа с поднятыми ногами
- Варикоз: хуже в жару, лучше в прохладе
- Варикоз: компрессионные чулки заметно облегчают состояние
- Усталость: после хорошего сна проходит полностью, не связана с положением ног
Золотой стандарт диагностики — УЗДГ (ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей). Показывает состояние клапанов, рефлюкс, диаметр вен. Занимает 20–30 минут. Без УЗДГ невозможно выбрать правильный метод лечения.