Что такое диастаз и почему он возникает
Прямые мышцы живота соединяются по средней линии полосой соединительной ткани — белой линией. Во время беременности матка растёт и растягивает эту структуру. После родов мышцы у многих женщин не возвращаются на место — остаётся расхождение.
Диастаз — не разрыв и не грыжа. Это расширение белой линии из-за растяжения апоневроза. Но при большом расхождении теряется опора для внутренних органов и возникают функциональные нарушения.
Симптомы диастаза
При напряжении (скручивания, подъём с кровати) появляется "гребень" или "купол" вдоль средней линии живота.
Живот мягкий, выступает вперёд — не от жира, а от потери поддержки мышц. Обычные упражнения не помогают, иногда ухудшают.
Ослабленный мышечный корсет — нагрузка перераспределяется на позвоночник. Хронические боли в пояснице без очевидной причины.
Живот выступает, таз наклоняется вперёд. Стойкий лордоз поясничного отдела.
Тяжесть или боль в животе при подъёме тяжестей, длительной ходьбе, кашле.
При кашле, смехе, прыжках. Следствие общей слабости мышц тазового дна.
Диастаз 1–2 степени часто не болит и не мешает. Но "живот не ушёл через год после родов" + выпячивание при напряжении — это уже повод прийти к хирургу. Не к тренеру.
Простой тест на диастаз дома
Как проверить самостоятельно
- 1Лягте на спину, согните ноги в коленях, стопы на полу
- 2Медленно приподнимите голову и плечи — как в начале скручивания
- 3Пальцами нащупайте среднюю линию между прямыми мышцами — от пупка вверх
- 4Оцените: сколько пальцев помещается в "провал"?
1 палец (до ~1,5 см) — норма. 2 пальца (~2–3 см) — вероятный диастаз 1 ст. 3+ пальца — диастаз 2–3 ст. Точный диагноз: УЗИ белой линии или КТ.
Степени диастаза
Умеренные симптомы. Часто корректируется специализированной гимнастикой. Операция — при неэффективности консервативного лечения.
Выраженные функциональные нарушения. Самостоятельное закрытие маловероятно. Операция — основной метод лечения.
Тяжёлая степень. Часто сочетается с грыжами белой линии и пупочной грыжей. Операция обязательна.